Schwangerschaftsvorsorge

Seit über 20 Jahren beraten und betreuen wir Schwangere
medizinisch und psychosozial:

Pränatal, also vom Beginn einer Schwangerschaft, wenn der Test positiv ist bis zur Geburt und nach der Schwangerschaft im „Wochenbett“.

Zu Anfang (irgendwann zwischen 6. und 12. Woche) werden wir mit Ihnen ein ausführliches Gespräch über den Schwangerschaftsverlauf haben, und wir geben Ihnen Empfehlungen zur Ernährung und zu günstigem Verhalten.

Wir werden die erste Ultraschalluntersuchung vornehmen, um mit Ihnen zu sehen, dass sich der kleine Embryo richtig eingenistet hat, normal gewachsen ist, in der wievielten Woche Sie sind und wann der vorraussichtliche Geburtstermin sein wird. Wir könnten auch erkennen, ob eine Zwillingsschwangerschaft besteht.

Laboruntersuchungen

Es werden Ihre Blutgruppe bestimmt und weitere Blutanalysen auf irreguläre Antikörper und Infektionen vorgenommen: Röteln, Chlamydien, HIV, Syphilis und Hepatitis, bei Bedarf auch auf Toxoplasmose, Ringelröteln und Cytomegalieinfektion.

Sie bekommen einen Mutterpass, in dem alle unsere medizinischen Befunde und Ergebnisse dokumentiert werden und der Sie durch die kommenden Monate begleitet.

Sie kommen etwa alle 4 Wochen zu den regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen und Beratungen und ab der 32. Woche alle 2 Wochen. Und natürlich kommen Sie immer dann, wenn Sie Beschwerden haben.

Wir halten uns bei sämtlichen Tests und Untersuchungen an die empfohlenen Mutterschaftsrichtlinien.

Die sind im Mutterpass vermerkt. Dazu gehören:

Drei Ultraschalluntersuchungen zur Kontrolle des kindlichen Wachstums und zum Ausschluss einiger Fehlbildungen und Erkrankungen des Kindes: je eine um die 10.,
um die 20. und eine um die 30. Schwangerschaftswoche (SSW), siehe unten:

• Gewichts- und Blutdruckkontrollen

• Untersuchungen des Urins und des roten Blutfarbstoffes (Hb-Wert)

Kontrolle der Gebärmutter, Untersuchungen des Muttermundes und der Scheide (Infektion):

• Nach der 33. Woche auch ein Test auf Streptokokken

• Ein Blutzuckerbelastungstest in der 24. bis 27. SS-Woche.

Bei Verdacht auf Störungen oder zur Klärung werden zusätzliche Untersuchungen von uns vorgenommen oder wir überweisen Sie an andere ÄrztInnen oder Ambulanzen von Kliniken.

Ultraschall:

Um die 20. Woche machen wir eine ausführliche Ultraschalluntersuchung (Organscreening), um zu sehen, ob die Organsysteme des Kindes gut und richtig entwickelt sind: Kopf und Bauch, Arme und Beine, Herz und Nieren, die Wirbelsäule.

Um die 30. (bis 32.) Woche ist der dritte große Ultraschall vorgesehen, um das Gewicht des Kindes (Über- oder Untergewicht?) abzuschätzen, die Lage der Plazenta (Mutterkuchen) und die Fruchtwassermenge.

Wenn erforderlich, überweisen wir Sie zu einer Dopplerultraschalluntersuchung in eine Spezialpraxis oder an die Klinik, in der Sie Ihr Kind bekommen wollen.

CTG, Cardiotokogramm

Das ist die Messung und Aufzeichnung der Herzschläge Ihres Kindes über 15 – 20 Minuten. Gleichzeitig werden auch die Gebärmutter-Kontraktionen oder mögliche Wehen aufgezeichnet. Wir verwenden das CTG regelmäßig ab der 30. SS-Woche, um zu sehen, ob es Ihrem Kind gut geht.

Anmeldung zur Geburt:

Lassen Sie sich die Broschüre von unserer Arzthelferin geben: „Wo bekomme ich mein Kind?“, und sehen Sie sich vielleicht 2 Kliniken mit ihren Geburtsräumen und dem Team vorher an.

Danach – etwa um die 32. Woche - entscheiden Sie, wo Sie Ihr Kind bekommen wollen und melden sich dort an. Natürlich geben wir Ihnen auch Ratschläge dazu, je nach dem, ob es sich um eine Risikogeburt handelt oder eher nicht. Wenn Sie Ihr Kind bei den erfahrenen Hebammen im Geburtshaus bekommen wollen, sollten Sie sich dort schon vor der 20. Woche anmelden.

Hebammenbetreuung. Sie können sich außer der Betreuung durch uns als Ärzte zusätzlich von einer Hebamme betreuen lassen. Die hat manchmal für viele Fragen und Bedürfnisse mehr Zeit. So finden die Beratungs- Vorsorgetermine dann oft im Wechsel statt. Wir arbeiten mit vielen Hebammen zusammen. Eine davon arbeitet auch in unserer Praxis (Info und Flyer bei der Arzthelferin).

Zusätzliche wählbare Untersuchungen:

Aufgrund neuer medizinischer Erkenntnisse und Testverfahren gibt es weitere Untersuchungen und Behandlungsmethoden, die sinnvoll sein können, die von den privaten Versicherungen und der Beihilfe bezahlt, von den gesetzlichen Krankenkassen aber nicht bezahlt werden. Das sind sog. IGEL-Leistungen = Individuelle GEsundheits-Leistungen.

Wir sind angehalten, Sie über diese Tests zu informieren. Die dabei für Sie entstehenden Kosten werden nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) berechnet.

Sie entscheiden, ob wir solche Leistungen zusätzlich erbringen sollen oder nicht:

• Bluttest auf die Infektionskrankheiten Cytomegalie und Toxoplasmose.
  Fragen Sie uns. Kosten je Test etwa € 23,00.

• Ultraschalluntersuchungen zur speziellen Fehlbildungsdiagnostik:
  Ob ein Kind möglicherweise ein Down-Syndrom (Trisomie 21) oder andere Trisomien entwickeln wird, lässt sich durch eine spezielle Ultraschalluntersuchung klären. Es werden die Größe der „Nackenfalte“ gemessen und das Nasenbein des Fetus. Kosten: 90 €.
  Ein zusätzlicher Bluttest klärt dieses Risiko noch weiter ab: Kosten 45 €.

• Zusätzliche Ultraschalluntersuchungen, die ohne medizinische Notwendigkeit auf Ihren Wunsch hin durchgeführt werden (Babyfernsehen oder „wir würden so gern noch einmal das Kind sehen“). Können wir gut verstehen, wenn Sie und Ihre Angehörigen gern das Kleine noch einmal sehen möchten. Machen wir gern, berechnen Ihnen aber dafür 35.- €.

• Viele Beschwerden in der Schwangerschaft können wir durch Akupunktur und ohne Medikament behandeln. Wir sind von der Methode überzeugt, weil sie effektiv und sicher ist: zB. bei Rücken- und Kreuzschmerzen, Übelkeit, Stresssituationen, starker innere Unruhe und Angstzuständen, Schlafstörungen, Entwöhnung von Zigaretten oder Kopfschmerzen. Private Krankenversicherungen und die Beihilfe übernehmen fast immer die Kosten dafür.

• Und Akupunktur in den letzten 4 Wochen kann eine leichtere Geburt bewirken.

Gute Informationen zu den Themen Pränataldiagnostik, Vorsorge, Schwangerschaft und Geburt erhalten Sie über die folgenden links:
www.familienplanung.de oder www.frauenaerzte-im-netz.de

Ein Buchvorschlag zum Thema:

„300 Fragen zur Schwangerschaft“ von Dr. Brigitte Holzgreve.

Zu weiteren Themen (z.B. Toxoplasmose, Cytomegalie und Ringelröteln in der Schwangerschaft, Chlamydieninfektionen, „Nackenfaltenmessung“ und vielem mehr) finden sie erste vertrauenswürdige Auskünfte unter:

www.familienplanung.de oder www.frauenaerzte-im-netz.de

Hebammenbetreuung:

Es ist ratsam, sich rechtzeitig  um eine Hebammenbetreuung zu kümmern. Sicher findet sich in dem vielseitigen Angebot in Hamburg eine Betreuungsform, die Ihren Wünschen entspricht. Die aktuellsten Informationen finden Sie unter www.hebammen.info oder www.midwife.de